Вирусный полиомиелит – это крайне заразная нейроинфекция, вызываемая энтеровирусами и поражающая нервную систему – в первую очередь спинной мозг. Полиомиелит известен человечеству с давних времен. Поражает он преимущественно детей и может протекать очень тяжело. Одно из названий, ярко характеризующих его клиническую картину, – «детский паралич».
Особую опасность инфекция представляет для детей раннего возраста (до 5 лет), у которых может развиться стойкий необратимый паралич конечностей, чаще всего ног, с дальнейшей их деформацией, задержка психомоторного развития и когнитивных функций, а также у 5-10% наступает паралич дыхательных мышц со смертельным исходом. Кроме того, возможны и другие осложнения, такие как воспаление легких (пневмония), сердечной мышцы (миокардит), кровотечение и язва желудочно-кишечного тракта. Человек, переболевший паралитической формой полиомиелита, на всю жизнь остается инвалидом.
До сих пор этиотропного лечения полиомиелита не существует, проводится только терапия, направленная на облегчение симптомов заболевания. Полиомиелит неизлечим, но его можно предотвратить с помощью иммунизации. До того, как была распространена вакцинация против полиомиелита, болезнь ежегодно уносила детские жизни и многих оставляла инвалидами. С середины XX века детям стали массово делать прививки от полиомиелита, что привело к резкому уменьшению числа заболевших. Так, всего 30 лет назад за год было зарегистрировано 350 тысяч случаев возникновения полиомиелита. К 2014 году число заболевших полиомиелитом сократилось почти в 1000 раз (всего 359 случаев).
Таким образом, сомнений не остается: вакцинация против полиомиелита очень эффективна.
А теперь мы подошли к самому главному: к разговору об опасности живой полиомиелитной вакцины. У нее есть одно редкое, но очень опасное осложнение. После вакцинации живой полиомиелитной вакциной может развиться само заболевание, в том числе в паралитической форме. Причем заболеть может не только тот, кого привили, но и тот, кто был с привитым в контакте.
реди привитых заболевание развивается преимущественно у детей с иммунодефицитами, и тех, кто был сразу привит живой вакциной (без предшествующей ИПВ).
В группе риска по развитию ВАПП у контактных находятся следующие категории детей:
- Дети, не привитые против полиомиелита вообще или получившие менее трех прививок;
- Дети, привитые с нарушением сроков вакцинации (слишком длинные интервалы);
- Дети, имеющие иммунодефицитные состояния.
Законодательно принят срок разобщения 60 дней от момента вакцинации. Именно в течение этого срока контактный ребёнок может заразиться полиомиелитом от привитого.
